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彩票中奖3d:人民日報時評:“大分診”,合理配置醫療資源

福利彩票中奖一个亿 www.yzorg.icu 來源:人民日報、時間:2019-05-23 09:41考德上公培V

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急診急字當頭,急病理應優先。然而,現實中也存在急診不“急”的問題。有相當一部分患者是因為掛不上普通門診的號,轉到急診來看;也有一部分患者是想住院但沒有床位,便在急診候著,尤其是一些老年患者害怕病情在家發作,干脆在急診“住”下;還有一部分患者白天沒時間看病,就選擇晚上去急診看。如此一來,急診資源變得更加緊張。改變這一狀況,需要推動急診改革,將真正危急重癥患者篩查出來,使之得到及時救治。

  5月起,北京友誼醫院、同仁醫院、天壇醫院等20家三級醫院實施急診預檢分診,患者不再按照“先來后到”看病,而是依據病情危重程度就診。采取“急診分級就診”制度,有利于將寶貴的急診資源用在刀刃上,引導普通患者分流到門診。實際上,從2009年《急診科建設與管理指南》,到2011年《急診病人病情分級試點指導原則(征求意見稿)》,再到2013年《需要緊急救治的急危重傷病標準及診療規范》等,都曾將急診分級制度寫入其中。但是由于種種原因,急診分診制度沒有普遍落地。如今北京行動起來,具有示范引領作用。

  也應看到,“急診分級就診”改變了就診排序的標準,卻未減少醫院患者總量,并不能根治醫療資源緊張的問題。長期以來,人們看病習慣去大醫院,這與大醫院大專家多、技術水平高、服務能力強有關。相對來說,數量更多的基層醫療衛生機構技術水平比較弱,藥品種類不多,設備較少。因而,人們即便花費更多的交通、住宿、時間成本,也要在大醫院看病。有數據顯示,大醫院就診人次中八成是看常見病、多發病,只有一小部分是疑難重病。這種“倒金字塔”式的就診結構導致看病難,也促使一些患者選擇從急診“拐彎”看門診、住上院,不利于讓每一位患者得到合理的醫療衛生服務。

  顯然,醫療改革開弓沒有回頭箭,不能止步于每家醫院急診的“小分診”,應順勢而為,進一步推進落實區域內的“大分診”,即分級診療?!按蠓終鎩幣馕蹲旁諞桓鑾蚰?,推動優質醫療資源下沉,提升基層首診、分診能力,使各級各類醫療資源得到合理配置,急診不“急”的現象才能得到真正緩解。

  推動分級診療改革,離不開基層全科醫生的培育與醫療服務理念的轉變。全科醫生是居民健康“守門人”,在我國被稱為簽約家庭醫生。合格的全科醫生不僅能解決大多數的常見病、多發病,而且還是防病、管理疾病的“好手”,只有碰到病情嚴重的患者才會將其轉到專科醫院或者上一級醫院。因而,健全全科醫生制度,提高基本衛生服務的可及性,讓居民看病的首診、分診服務都由全科醫生提供,有益于紓解大醫院壓力,也有利于分流急診中“不急”的患者。雖然我國目前注冊的全科醫生僅有30.9萬人,基層醫療衛生機構技術水平與大醫院有差距,但經過一段時間,人數不足、技術差距等問題都將逐步得到解決,難的反而是醫療衛生服務體系建設理念的轉變。實際上,把患者“分”給基層全科醫生,是將衛生服務體系重心從“重治病”轉向“重防病”,不再以疾病為中心,而是以健康為中心。只有重新配置與之相關的資源,才能構建起關乎健康輕重緩急的“大分診”體系。

  急診分診舉措受到公眾推崇,背后蘊含著對醫療改革的期盼。有必要總結“小分診”經驗,舉一反三推動區域“大分診”改革,探索首診、分診制度,建立真正以人民健康為中心的醫療衛生服務體系,維護全民健康。

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(責任編輯:星宇)

課程名稱 主講師資 課時 試聽 報名
公務員封閉班 田亞東等 7天8晚 —— 報名
公務員成公密訓營 牛師團 15天15晚 —— 報名
一級建造師 牛師團 —— 報名
二級建造師 牛師團 —— 報名
會計證 牛師團 —— 報名
初級會計師 牛師團 —— 報名
證券從業資格 牛師團 —— 報名
臨床執業醫師 牛師團 —— 報名
臨床助理醫師 牛師團 —— 報名
執業護士資格 牛師團 —— 報名

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